La reconstruction des oreilles comme celle du nez a pratiquement le même âge que la chirurgie réparatrice, depuis l’antiquité la réparation des oreilles était monnaie courante.
D’après les historiens Dieffenbach semble être celui qui a écrit pour la première fois sur un cas de reconstruction de l’oreille vers 1845.

Si les oreilles à cause de leur situation, ne semble pas avoir une place importante dans l’esthétique du visage, il ne faut pas cependant s’y tromper, car le fait d’y accrocher une boucle d’oreille ou une pierre précieuse, va rehausser d’un seul coup l’esthétique de la tête, du visage et même du cou.

• Lorsqu’un enfant naît avec des oreilles décollées ou petites, ou même absentes, il est souvent conseillé de pratiquer la correction précocement, c'est-à-dire avant l’âge préscolaire afin d’éviter les railleries ou moqueries de ses paires qui vont entraîner des blocages psychologiques du type blocage de la parole, bégayement ou même replis sur soi.
• Chez l’adulte du fait de ce traumatisme psychique traîné depuis l’enfance, l’intervention sur les oreilles, même si elle est réussi peut ne pas satisfaire le demandeur, car pour lui ou elle, la recherche d’une amélioration est toujours et encore de mise, c’est dans ces cas là qu’une consultation psychologique pré opératoire est conseillé. Le chirurgien devra faire très attention dans la sélection des patients (es). C’est une intervention simple, rapide qui donne d’excellents résultats.

Avant l’intervention :
           
Bilan pré opératoire, consultation pré anesthésique, protocole pré opératoire usuel (voir chapitre appropriée).

L’intervention :

Va consister en une incision dans le pli, derrière l’oreille avec décollement du pavillon puis incision, résection, sutures et repositionnement des cartilages dans leur position physiologique.

Suites opératoires :

Un pansement compressif épais sera appliqué sur les deux oreilles pour éviter les saignements immédiats et protéger les oreilles mais aussi les maintenir dans leur nouvelle position afin que la cicatrisation des cartilages sculptés se fasse correctement. Le (la) patient (e) peut rentrer à la maison après l’heure d’observation avec des antalgiques et antibiotiques.
Il faut également faire remarquer ici que le repos est indispensable pendant une huitaine de jours afin d’éviter de mouiller ou de déplacer le pansement qui pourrait provoquer saignement ou déplacement des oreilles.

De légères douleurs et tension seront perceptibles les 4 à 5 premiers jours ainsi qu’une gène du fait de la compression du bandage.
Signalons que le fait de dormir sur le dos et non sur le côté comme de nombreuses personnes peut être une cause de gène et d’insomnie.
Les sutures sont faites de fils résorbables et il n’y a pas lieu de les enlever car au bout de 3 semaines à 2 mois ces fils se résorbent seuls et la partie externe tombe.
Le pansement est complètement retiré au bout d’une dizaine de jours ; un onguent ou une pommade cicatrisante sera alors prescrit pour l’application sur les cicatrices suivie de massage pendant un à deux mois.
Un bandeau élastique du type sport sera gardé sur les oreilles le soir pour dormir pendant 3 mois.

Les complications :

La chirurgie des oreilles, si faite par un chirurgien expérimenté aura une évolution simple.
Cependant il faut toujours avoir à l’esprit qu’une chirurgie présente presque toujours des risques :

• L’hématome : avec toute la minutie possible pour une bonne hémostase en per opératoire il apparaîtra quand même des hématomes dans 1% des cas opérés.
• L’hématome se manifeste par un gonflement et une douleur persistante en post opératoire. Il suffira d’évacuer la collection de sang et refaire une meilleure hémostase pour le traitement.
• L’infection : existe aussi dans 1% des interventions de l’oreille. L’utilisation systématique des antibiotiques permet d’éviter cette fâcheuse situation.
• L’inflammation des cartilages : elle fait souvent suite à l’infection où à l’hématome ; assez rare cependant mais lorsqu’elle survient peut entraîner la destruction totale du squelette soutenant l’oreille fait de cartilages, ce qui va engendrer un recroquevillement  et une diminution la taille de l’oreille.
• les cicatrices inesthétique : généralement les cicatrices dans le sillon derrière l’oreille évoluent bien et sont à la longue imperceptibles.
• Cependant il arrive parfois que ces cicatrices s’hypertrophient et deviennent progressivement volumineuses appelées chéloïdes (voir chapitre sur la cicatrisation)
• Perte de sensation : lors de l’intervention le nerf de l’oreille peut être blessé ce qui entraînera une perte transitoire de la sensibilité du pavillon de l’oreille.