Après une ou plusieurs grossesses, suite à un allaitement ou un régime draconien ou même suite à la ménopause, les seins peuvent s’affaisser et diminuer de volume.
On parle alors de ptose mammaire quand le sein tombe au dessous du sillon sous mammaire. Ce qui fait que la glande mammaire va occuper la moitié ou le 1/3 inférieur du sein tandis que la partie supérieure s’aplatie et se vide ; le port du décolleté devient alors impensable sans l’usage de soutien avec baleine qui vont remonter les seins.

Les patientes sont psychologiquement très affectées par le fait que leur poitrine ne tient plus, signe de leur vieillissement prématuré, de ravalement corporel et de séduction perdue.

Principe de l’opération :

Nous préférons la technique de Lyacir R. qui va consister en une plastie cutanée avec remodelage de la glande mammaire afin de la rendre plus ferme.
La glande sera ensuite fixée en profondeur au muscle. La peau est drapée autour de cette glande modelée qui va avoir un meilleur galbe et l’excès de peau sera alors réséqué.
Le sein aura une plus belle forme et sera relevé comme il l’était autrefois vers 18 ; 20 ans. Cette intervention est plus rapide et dure environ 1 h 30 mn.

Avant l’intervention :

Bilan pré opératoire, consultation pré anesthésique et protocole pré opératoire de routine.

L’anesthésie :

Est toujours la neurolept-analgésie associée à l’anesthésie locale.

Suites opératoires :

Un pansement compressif est fait à la sortie de la salle d’opération, pansement qui sera changé au 2è jour par des pansements légers et le port du soutien gorge pour l’immobilisation des seins. Comme pour la réduction mammaire, il faudra éviter de bouger les bras et de maintenir les coudes collés au corps pendant une quinzaine de jours. Les cicatrices ici sont beaucoup plus correctes que celle de la réduction mammaire et évoluent très bien sans généralement s’élargir ou s’hypertrophier.

Les fils étant résorbables vont se désagréger d’eux-mêmes au bout de 4 semaines. Là aussi, mouiller les pansements est interdit.
Les résultats sont généralement excellents et très satisfaisants.
On se sent redevenir femme au bout d’une quinzaine de jours. Il peut apparaître au bout de 2 ans une nouvelle ptose dû à de nouvelles grossesses, ou à une prise ou perte de poids (effet "yoyo").

Il sera alors proposé à la patiente une retouche pouvant même être effectuée sous anesthésie locale.
Une autre cause de ptose des seins que nous avons noté chez bon nombre de nos patientes est : qu’ayant souffert pendant très longtemps des seins qui tombent, tout de suite après la chirurgie, dès qu’elles le peuvent, elles enlèvent les soutiens gorges et portent un T-shirt pour bien montrer que les seins tiennent tous seuls et surtout jouir pleinement de cet effet qui booste leur féminité.

Nous conseillons cependant le port du soutien le plus souvent possible pour conserver le résultat de l’intervention le plus longtemps.
Il est permis de temps en temps, lors d’une soirée ou d’un cocktail de se mettre sans soutien lorsqu’on veut porter une robe décolletée et se sentir vraiment femme ; ceci ne doit pas être fait cependant tous les jours.

Je donne toujours, pour imager mes propos l’exemple des sacs en plastique des supermarchés : quand vous allez au supermarché et que vous avez fait le plein d’achat, après être passé à la caisse, on vous met tous vos produits dans des sacs en plastique, vous allez alors tenir ses sacs dans chaque main jusqu’au parking où se trouve votre voiture ; si vos produits sont trop lourds et si vous tenez les sacs par les anses, ils vont très vite céder et vous vous retrouverez avec vos produits par terre ; si par contre vous mettez une main sous le sac, vous arriverez à votre véhicule sans que le sac ne soit déchiré. Rapporté aux seins : le sac en plastique représente la peau des seins, les achats correspondent à la glande mammaire et la main en dessous du sac représente le soutien gorge. Plus vous aiderez la peau des seins avec un soutien gorge et plus longtemps vous garderez vos seins fermes, remontés et jolies.